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南安普敦vs布莱顿:預防早產兒 生出健康寶寶

來源:健康無憂網 2018-05-04 編輯:pub01
 

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     早產是常見的產科疾病,在孕晚期滿28孕周至37孕周之間的分娩稱之為早產。早產對孕婦和新生兒的健康都有很大的影響。

 
     一、哪些因素導致新生兒早產
 
  母體因素中的羊膜感染是最常見原因之一,占到全部早產兒的一半。羊膜是包裹著胚胎的三層膜中最里面的一層,一旦感染極易發生羊膜早破,這就是早產的先兆。引起羊膜感染的,一是孕婦全身感染,如感冒等呼吸道感染、腹瀉等腸道感染,波及羊膜;二是婦科感染,如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等的病菌轉移到了羊膜。妊娠高血壓也是造成早產的常見原因。妊娠高血壓難以控制時,一般建議終止妊娠。
  近年來,多胞胎出生率上升也使早產兒增多,多胞胎增多與濫用促排卵藥物有關。統計顯示,服用促排卵藥物的孕婦早產率在40%~50%。
  專家說,孕婦心理壓力越大,早產發生率越高,緊張、焦慮和抑郁與早產關系密切。生活壓力再加上環境污染,這是城市新生兒早產率比農村高的主要原因。
  專家提醒,造成早產的母體因素還包括嚴重貧血、營養不良、妊娠后期勞累、吸毒等,另外雙角子宮、子宮縱隔畸形、子宮肌瘤、子宮內膜炎、前置胎盤、胎盤早剝、臍帶過短、臍帶扭轉、臍帶打結、羊水過多等子宮、胎盤、臍帶因素也不容忽視。胎兒因素除了多胎,胎兒畸形也易早產。
 
     二、早產的癥狀是什么
 
  1.早產時,孕婦的下腹部有類似月經來前般的悶痛、規則的子宮收縮及肚子變硬,這種感覺很像正常生產的陣痛,但也可能痛感并不明顯,一定要注意。
  2. 早產的癥狀是什么?下背腰酸呈持續性。孕婦如果持續性的下背腰酸、陰道分泌物變多,或夾帶紅色血絲如破水或出血、腸絞痛或不停腹瀉等,這就是孩子要早出世的癥狀,要及時去醫院加以治療。
  3.孕婦出現水狀或血狀的陰道分泌物,跟早產有關。孕婦一定拿出現異常的陰道分泌物,不管是不是早產,都要及時去醫院就醫,給醫生提供充分的空間和時間來處置危險,進而降低早產的風險。
 
     三、早產的治療方法
 
    1、體位:為防新生兒的血液向胎盤逆流,娩出后,使其軀體低于胎盤水平;為促使咽喉部的粘液、血液和羊水排出,先使新生兒面朝下或取頭偏向一側的仰臥位,用鹽水紗布輕輕擠捏鼻腔及揩拭口腔。
  2、清理呼吸道:在第一次呼吸前,清除呼吸道內的粘液、血液和羊水至關重要。使新生兒的頭部伸展,用電動負壓或口銜導管吸凈咽喉部液,爾后輕擊足底,刺激啼哭。早產兒對子宮外生活環境的適應能力隨胎齡及出生體重而異。如出生前胎盤功能良好,出生時多數能適應新環境而在娩出后1~2分鐘內開始自然呼吸。若出生時體重過低(<2000g),則其延髓中的呼吸中樞對物理和化學刺激反應性弱。此外,早產兒在娩出過程中腦部易受損傷,而發育不成熟、缺氧、顱內出血等均為呼吸中樞反應性遲鈍的誘因;胸廓肌肉薄弱,又不能充分維持呼吸運動,以致出生后出現肺泡擴張不全,呈肺不張狀態,往往發生呼吸障礙。呈蒼白窒息者,應迅速氣管插管,吸出氣管內液后,輸氧、加壓呼吸。出生后肺呼吸的轉換越遲,以后遺留永久性中樞神經系統障礙的可能性越大。
  3、斷臍:在清理呼吸道、復蘇的同時,立即斷臍,以減少高膽紅素血癥的發生而增加肝臟負擔。
  4、保溫:斷臍后迅速擦干全身,但不必擦去皮膚表面可起保溫作用的胎脂,以暖干布包裹軀體避免散熱過多。
  5、供氧:吸氧指征包括發紺、氣促、呼吸暫停。不宜常規吸氧,且不宜長期持續使用。氧濃度以30%~40%為宜,或測定動脈血氧分壓值,監測該值在13.33kPa(100mmHg)內尚屬安全。濃度過高、吸氧時間過長,容易引起晶體后纖維組織增生,導致視力障礙。
  治愈標準
  能自己吸吮,在一般室溫中體溫穩定,體重增長速度穩定在10~30g/d,且已>2000g,已停止用藥及吸氧一段時期。曾經吸氧治療者,應眼底檢查以排除晶體后纖維增生癥,常規進行血紅蛋白檢查。

     四、防止早產的正確飲食觀
 
    為預防孕婦早產及流產,其飲食安排要科學合理。孕婦應多吃最佳保胎蔬菜菠菜?;吃性縉詰?個月內應多吃菠菜或服用葉酸片。但菠菜含草酸也多,草酸可干擾人體對鐵、鋅等微量元素的吸收,可將菠菜放入開水中焯一下,大部分草酸即被破壞掉。莫忘吃最佳防早產食品魚。調查發現,孕期每周吃一次魚,早產的可能性僅為1.9%,而從不吃魚的孕婦早產的可能性為7.1%。蓮子對預防早產、流產、孕婦腰酸最有效。
  孕婦平時忌用茴香、花椒、胡椒、桂皮、辣椒、大蒜等辛熱性調味料。少食山楂:山楂可加速子宮收縮,可導致早產,最好“敬而遠之”。孕婦不可攝取太多的維生素a,這會導致早產和胎兒發育不健全,豬肝含極豐富的維生素a,忌過量進食。忌食黑木耳:它具有活血化瘀之功,不利于胚胎的穩固和生長。忌食杏子及杏仁:杏子味酸,性大熱,且有滑胎作用,為孕婦之大忌。忌食滑膩之品:苡仁、馬齒莧。苡仁對子宮肌有興奮作用,能促使子宮收縮,因而有誘發早產的可能。馬齒莧性寒涼而滑膩,對子宮有明顯的興奮作用,易造成早產。
 
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