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纽卡斯尔联vs南安普敦:總是尿不準,你有攝護腺肥大嗎?7問題自我評量揪出病癥

來源:網友提交 2019-08-31 編輯:『溺海亡人亦心真』
 

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「你怎么總是尿在外面???還尿到整個褲子都是!」一位70歲的歐先生被太太斥喝。超過50歲的男性有一半都有攝護腺肥大,而70歲的男性比例更高達70%,那甚么是攝護腺肥大?

攝護腺是男性特有的性器官之一,位于膀胱出口,將尿道包在其中,其功能是分泌液體,能夠?;ぞ?。攝護腺肥大也就是攝護腺組織良性增生的現象,和攝護腺癌并沒有相關性,增生的攝護腺會壓迫尿道,造成病人排尿不順。隨著年齡的上升(老化),飲食習慣西方化,肥胖,攝護腺肥大有逐漸上升的趨勢。

攝護腺肥大有甚么癥狀?

分阻塞性癥狀和刺激性癥狀兩種

◆阻塞性癥狀

小便時要等或斷斷續續,小便解不干凈,尿柱較細無力,尿流速變慢,小便完后滴滴答答。

◆刺激性癥狀

頻尿(一天超過八次)

急尿(有尿意就要馬上上廁所,否則會憋不?。?/p>

夜尿(一晚要起來小便兩次以上)

自我評量表。(圖片/歐正峰醫師提供)自我評量表。(圖片/歐正峰醫師提供)

診斷與評估

病史詢問(是否有慢性疾病、癥狀評估、了解生活習慣和遺傳性)

肛門指診(檢查攝護腺軟硬大?。?/p>

尿液常規檢查(排除感染的可能)

超音波(更精確科學的評估攝護腺大?。?/p>

尿流動力學檢查(評估排尿的狀況)

總是尿不準,你有攝護腺肥大嗎?7問題自我評量揪出病癥

攝護腺肥大都要開刀嗎?甚么時候需要治療?

并不是所有攝護腺肥大患者都需要手術,約有一半患者只需簡單藥物控制,癥狀即可改善。輕度癥狀攝護腺肥大的病人不需要治療,可以追蹤觀察,建議生活作息和飲食改變做起。對于攝護腺肥大而影響到生活品質病人,就需要治療。

攝護腺肥大目前常用的藥物治療有兩種類型

減少攝護腺體積?抑制男性荷爾蒙

放松被壓迫的膀胱出口?抑制交感神經

甚么狀況需要開刀治療?

因攝護腺肥大造成嚴重癥狀患者,其常見手術適應癥

急性尿滯留

膀胱纖維化(膀胱退化無力)

反復性血尿

反復性感染

膀胱結石

尿路阻塞引起腎臟功能異常

滿溢性尿失禁

常見的手術方式有三種

單極電刀刮除術(Monopolar TURP)(健保)

雙極電刀刮除術(Bipolar TURP)(健保)

攝護腺激光射手術(Laser prostatectomy)(自費)

目前臨床實驗并無證實那一種手術效果優于另一種,但針對較高齡,合并多重慢性疾病或服用抗凝血的患者,攝護腺雷射手術能減少手術中出血的情形,提高手術安全性。

攝護腺肥大預防飲食保健

飲食改變(避免脂肪及紅肉)

維持適當的飲水量,白天喝,晚餐后少喝(包含:湯)

避免飲酒或辛辣食品(引起血管擴張和器官充血,癥狀會變嚴重)

膀胱訓練,轉移注意力,有尿意不急著尿(大腦才是膀胱的主人),進而改善儲尿功能

注意藥物使用(感冒鼻塞藥會使攝護腺肥大癥狀變得更嚴重)

茄紅素攝?。寡躉潦稱分?,但必須要煮過的蕃茄更易由腸道吸收)

多攝取蔬菜水果

結語

有癥狀的攝護腺肥大不該當作老化的正常現象,在邁入高齡化的社會,讓中老年人生活更有尊嚴、品質是醫療發展的趨勢。

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